法案 Foege is one of my heroes. He’是全球卫生领域的巨头，他制定了消除天花的策略（包括许多其他成就）。梅琳达和我很幸运，自从我们从事卫生工作以来，他一直是我们的顾问。

法案 is not only a great thinker and doer, he is also a great writer. He recently sent Melinda and me a fascinating note about his experience working to save children’在1980年代依靠疫苗和药物生活，’90年代。整个内容太长，无法在此处发布，但是我想与您分享此摘录。

It’关于一个联盟如何联合抗击称为河盲症（或盘尾丝虫病）的令人衰弱的疾病的故事，这种疾病是由寄生虫引起的，是贫穷国家致盲的主要原因之一。该联盟着手向需要此药的每个人交付一种名为Mectizan的药物，该药物是由默克制药公司生产的。在比尔’可以说，这个故事充满了曲折，几乎没有成功的预兆。

法案’本注释说明了伙伴关系可以改善世界上最贫困人口的健康的力量。它也很好地说明了实现宏伟目标所需的所有后勤细节。这生动地提醒了我和梅琳达为什么喜欢我们的工作。我希望您能像我一样，使这个故事具有启发性和启发性。

Mectizan计划实施了数年之后，它始于1997年…

法案 Foege writes:

1997年11月，我参观了马里的一个村庄，与一群村民坐在板凳上坐下来，这些板凳被拉在一起参加会议。一条长凳适合盲人。还有一个只有39岁的年轻人失明了21年！瞎了半生！该村的人们对盘尾丝虫病非常了解。他们知道自己的孩子将永远不必忍受这种失明的原因，他们深表感激。这次访问帮助我们中那些花时间开会，思考政策或撰写论文的人。它帮助我们扎根，了解Mectizan计划对人们的影响。但这也是村民建立联系的机会，可以与默克公司的员工见面，并知道药品不能’只是魔术般地出现在一个村庄里。他们看到一整天都在担心时间表和习惯，剂量和包装，存储和记录的人的面孔。提醒我们，我们生活在一个相互依存的世界中，整个世界都需要抚养一个健康的孩子！

是什么导致了在马里举行的会议？从哪里开始？历史永远是我们从中间开始的书。但是，我们必须从某个地方开始。在1893年首次描述了盘尾丝虫病。直到1926年，人们才终于了解了生命周期。 1974年，世界卫生组织（WHO）制定了盘尾丝虫病控制计划。这本身就是一个故事。

但是这个故事在1978年发生了飞跃，当时默克公司的研究人员威廉·坎贝尔去看默克公司研究实验室的负责人罗伊·瓦格洛斯，以为伊维菌素可以预防狗的心丝虫，可能会对人类盘尾丝虫病产生影响。这需要数百万美元才能确定是否属实…而且潜在市场很小。罗伊·瓦格洛斯（Roy Vagelos）决定批准该提议。

很难重建公司的精神，创始人’儿子乔治·默克（George Merck）宣布，“我们试图永远不要忘记医学是为人民服务的。这不是为了赢利，如果我们记住这一点，它们就永远不会失败。”加上Roy Vagelos，您将了解接下来发生的事情。

1981年2月，在达喀尔大学进行了首次人体测试。到1983年，结果令人鼓舞，以至于开始了II期研究，到1986年，对加纳和利比里亚的1,200名患者进行了III期研究，确定了最佳剂量。 1987年，文件在法国提交了监管批准。

罗伊·瓦格洛斯（Roy Vagelos）试图找到一种分配毒品的方法。他去了世卫组织，发现自己被官僚机构淹没了，然后去了美国国际开发署。美国国际开发署对此不感兴趣。 1987年10月21日，在华盛顿和巴黎的新闻发布会上，默克公司表示，它将在需要的时候免费向需要它的每个人免费提供Mectizan，用于治疗河盲症。

在全球健康史上，这与破坏柏林墙对民主一样重要。约翰·梅纳德·凯恩斯（John Maynard Keynes）曾经说过：“经济问题将使我们真正的问题退居第二位的日子已经过去了。”他在谈论人际关系，行为，健康和宗教。也许是1987年10月21日。公司敢于使社会需求比利润更为重要的时刻。做出超出实际可以看到的承诺。只要需要，就可以免费对待任何人。

默克公司来到儿童生存工作队 [一组Foege正在与—ed.] 并向世卫组织和美国国际开发署提供了相同的报价。如果他们免费提供毒品，我们是否会找到一种分配方式？

Mectizan专家委员会成立于1988年，旨在提供一种机制，使Mectizan可供任何能够证明将以适当的数量将药物提供给合适的人，不会将其转移到合适的市场的人而提供给社区使用。 ，并且所有申请都将获得其国家卫生部的批准，以便我们与政府完全透明。我担任该委员会主席已有12年，而工作队则雇用了一些人来运行该程序。

我相信一个因果世界，而不是魔幻世界。但是那没有’不要让我对这个程序的鼓舞人心甚至奇迹般的成分感到敬畏。

该药物的诞生涉及从日本高尔夫球场获取的土壤样本，美国默克公司的科学设施和管理能力，对名为Mohammad Aziz（印度次大陆的产品）的研究人员的痴迷和热情。涉及非洲人和遗址的试验，最后是法国的监管批准。这是一个全球故事。

我们看到了Mectizan的神奇联盟。它起步的规模很小，包括Mectizan专家委员会的一些成员，对默克公司感兴趣的小组以及西非的盘尾丝虫病控制计划。但它增长了。教会赞助的医疗任务小组发现他们可以得到Mectizan，但只有通过卫生部向委员会申请时，他们才能与政府合作，并扩大联盟。不久，甚至世界银行也参与了Mectizan发行基金的开发。

因此，这些礼物又被全球组织，卫生部，基金会，宣教团体，社区组织和志愿者组成的联盟扩大了，这些联盟都是由共同的目标而非真正的组织结构共同组成的。

然后是Mectizan交付的奇迹。我们最初希望在六年内达到600万人。我们做到了四个。卡特总统介入后，分配迅速增加。他将与非洲国家元首交谈，他们将对该病产生兴趣。如果他们有兴趣，可以依靠他们的卫生部长来产生兴趣。该计划很快达到了1000万，然后每年达到2000万。每个人都处于交付系统的末端，该系统包括：

• 需要邮件，电话，传真和计算机的应用程序，
• 秘书处和委员会，
• 在新泽西州下订单和排序的订单，
• 从法国装瓶，装箱和装运的平板电脑，
• 航空公司和海关，
• 储运
• 分支成千上万的插头的管道，
• 诊所，行动小组，村民，司机，调查员和抄写员，
• 土路，河水泛滥，战争和冲突，以及非洲在接触穷人时必须提供的一切障碍。

数百万个不同的故事，数百万的人扮演辅助角色…尽管有很多困难，它实际上仍然有效！我们永远不会感到厌倦，以至于对联盟所能做的事情感到惊讶。

失明已经减少，传播速度正在降低，我们甚至可以梦想着盘尾丝虫病只是一种记忆，医学文献中的脚注，对村庄口述历史的好奇心。

由约翰·摩尔（John Moores）委托创作的金属雕塑，是对抗盘尾丝虫病的杰出战士之一。雕塑展示了一个熟悉的小男孩的身影，他用棍子引导盲人投资非洲村庄的未来。该雕塑的原件献给了默克公司总部’s lobby. It doesn’强调默克公司最聪明的产品，最赚钱的产品或公司最科学的典范。取而代之的是，它是人类和公司风俗的纪念碑。

卡特中心，世界银行和世卫组织总部也有这尊雕像的复制品，在世界问题中象征着希望…个人可以有所作为的声明…并提醒我们，我们可以动员全世界的财富来改善最贫穷者的健康。