Quarraisha和Salim Abdool Karim是世界上最受尊敬的两名HIV / AIDS研究人员。今年,夫妻团队也帮助塑造了世界’对COVID-19的回应。但这是一个更加不起眼的环境,在30多年前激发了他们的流行病学生涯。
他们 had met in medical school in their native South Africa before moving to New York 市 for graduate school. In 1988, shortly after they were married, they took a trip to Mexico, where they met up in a tiny village in the Sierra Madre mountains with a friend, a physician who had written a 开创性的教科书 偏远农村地区的医疗保健。
村外’在诊所,他们看到一个人踩着脚踏车,脚踏车安装在架子上并连接到电源线。原来,当地农民也翻了一番。’s dentist—相当不错的一个,显然—志愿者会踩着自行车为他的钻机提供动力。
“我们观看了这个社区如何将命运掌握在自己手中,” says Salim, “这款自行车为演习提供动力,他们获得了最惊人的牙科护理。它给我们留下了深刻的印象,人们如何才能真正改变自己的世界。”
这是关于科学家需要与他们的人们了解和合作的有力的教训’重新尝试提供帮助。在那个村庄的经验将影响他们的其余职业,特别是当他们在南非创建一个研究中心以解决非洲艾滋病毒/艾滋病的两个最大问题时。
到1990年代,这种疾病已经摧毁了Abdool Karims’ home country—直到今天。全世界有五分之一的艾滋病毒感染者生活在南非。这对夫妇看到了两个其他艾滋病专家很少提到的问题。一个是年轻妇女在流行病中承担了不成比例的负担,如果没有她们的需求,就无法控制流行病’未解决。另一个是艾滋病毒携带者极有可能染上结核病并死于结核病—a link that’现在称为HIV-TB合并感染。
“这些是我们在非洲的问题,很少有人在研究,” says Quarraisha, “如果我们等待其他地方的解决方案,’不会来。我们必须带头。”
在2001年,他们召集了他们认为可能对HIV产生更大影响的一组研究人员,并命名了CAPRISA组(代表南非艾滋病研究中心计划)。如今,CAPRISA开设了三家诊所,向艾滋病毒感染者提供抗逆转录病毒药物,并研究治疗和预防该疾病的新方法。被认为是世界之一’最有影响力的艾滋病研究计划。
CAPRISA可能以2010年发表的具有里程碑意义的研究而闻名,这是首次证明杀微生物剂—女人可以在性爱前后使用的凝胶—可以为病毒提供一些保护。近二十年来,科学家一直在尝试制造有效的杀菌剂,但Abdool Karims’ formulation—使用替诺福韦的药物,这种药物通常给予已经感染艾滋病毒的人—是第一个提供任何保护的人。尽管该领域现在已经从杀菌剂转移到了更有效的每日药丸上,但该概念仍然基于CAPRISA’杀菌剂的发现。
CAPRISA的工作方式和结果令人赞叹。受他们在墨西哥遇到的农民牙医的启发,萨利姆(Salim)和夸拉伊沙(Quarraisha)将赋予人们权力的工作列为优先事项’re trying to help. 他们 work closely with community leaders to make sure their research efforts are informed by realities on the ground and embraced by their neighbors. Here’一位非凡的CAPRISA员工Gethwana Mahlase的故事,以及她在Vulindlela社区中代表该计划的方式。
在接下来的几年中,Quarraisha和Salim希望以他们对Tenofovir作为HIV预防剂的研究为基础。现在,最好的选择是每天都要服用一种药,这可能很难跟上。因此,CAPRISA正在研究一种可以一次保护女性长达一年的药物。
他们’重新研究一种引人入胜的方法“广泛中和抗体,”可以追溯到几年前2012年,他们在CAPRISA的其中一位发现一名HIV阳性妇女’据他们所知,其研究具有独特的特征。她的免疫系统产生的抗体不仅可以攻击她所感染的HIV病毒,而且还可以攻击—这是令人印象深刻的部分—来自世界各地的其他80%的已知HIV病毒株。如果他们能够分离出产生这些抗体的细胞,复制它们,并用它们为其他人创造抗体,那将是一场改变游戏规则的人。
经过与许多合作伙伴多年的艰苦努力,他们能够在实验室中创建广泛中和的抗体,并在猴子中进行测试,取得了非常积极的成果。现在正在人类中研究抗体的安全性以及最终的功效。如果这种方法有效,那么您每年只需注射两次即可获得保护—比每日药丸实用得多的剂量。成功还将为艾滋病毒疫苗的最终目标指明道路。
不幸的是,许多阿卜杜勒·卡里姆斯’今年其他地方都在关注。他们从艾滋病毒和结核病中汲取的经验,正在帮助指导南非和世界各地的COVID-19应对。他们的天堂是可耻的’能够专注于HIV / AIDS,但另一方面,它提醒人们如何抗击像HIV这样的旧疾病如何帮助世界为COVID-19等新疾病做好准备。长期投资于CAPRISA等计划—或从事脊髓灰质炎或疟疾的工作—不仅可以防止因特定疾病引起的死亡和残疾,还可以增强全球健康的整体领域。因此,当大流行发生时,我们就有像Quarraisha和Salim这样的专家网络随时准备介入。
我对这对夫妇的印象是,即使面对冠状病毒和HIV等毁灭性疾病,他们的乐观程度也很高。他们在CAPRISA的座右铭是,“每天上班,您都应该在寻找今天会比昨天更好的方式。”这是我们大家都可以铭记的一课。